犬の膝蓋骨脱臼　パテラ　チワワ　脱臼整復手術

膝蓋骨脱臼とは？

膝蓋骨（しつがいこつ）とは、膝のお皿にあたる骨のことです。
この骨は通常、太ももの骨とすねの骨の間にある**溝（滑車溝）**の中を、曲げ伸ばしに合わせてまっすぐ動きます。

膝蓋骨脱臼とは、このお皿の骨が本来の溝から外れてしまう状態を指します。
犬では**内側に外れるタイプ（内方脱臼）**が最も多く、小型犬に多く見られます。

どんな症状が出ますか？

• 歩いている途中で急に足を上げる
• 数歩スキップしたあと、何事もなかったように歩く
• 重症になると、常に足をかばって歩く
• 膝を触ると嫌がる、痛がる

軽い場合は一時的ですが、進行すると痛みや歩行障害が強くなります。

膝蓋骨脱臼と前十字靭帯の関係

前十字靭帯とは？

前十字靭帯は、膝の中にあるとても重要な靭帯で、

• すねの骨が前にずれすぎないようにする
• 膝関節を安定させる

という役割があります。

なぜ膝蓋骨脱臼があると前十字靭帯に影響するの？

膝蓋骨脱臼があると、

• 膝のお皿がずれる
• 太ももの筋肉の力の向きがずれる
• 膝関節全体が不安定な状態になる

その結果、前十字靭帯に通常より強い負担がかかります。

この状態が続くと、

• 前十字靭帯が徐々に傷んで弱くなる
• ある日突然、断裂してしまう

ということが起こりやすくなります。

👉 膝蓋骨脱臼がある犬は、前十字靭帯断裂のリスクが高いことが分かっています。

前十字靭帯が切れるとどうなる？

• 突然、後ろ足を着かなくなる
• 強い痛みが出る
• 自然に治ることはほとんどない

多くの場合、外科手術が必要になります。

治療について

膝蓋骨脱臼の治療

重症度（グレード）や症状によって異なります。

• 軽度
  • 体重管理
  • 運動制限
  • 必要に応じて内服薬
• 中等度〜重度
  • 外科手術
  • 膝蓋骨が正しい位置を通るよう、骨や軟部組織を調整します

大切なポイント

膝蓋骨脱臼を適切に治療することで、

• 痛みを減らす
• 歩行を改善する
• 前十字靭帯断裂のリスクを下げる

ことが期待できます。

症例は1歳半のチワワで、脱臼の症状が間欠的に起きている状態でした。

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溝を掘る前の状態です。

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溝を掘ったあとの状態です。

滑車溝を掘って軟骨を被せる手術と、脛骨粗面を移植する手術を行って終了です。
この症例は手術後数日で脚が着ける状態で退院しております。